几家欢乐几家愁，新冠爆发不仅稳固了辉瑞的榜首位置、新添了几家新贵，也撼动了GSK、赛诺菲、默沙东等长期以来在疫苗领域的中坚地位。
自新冠大流行以来，辉瑞/BioNTech合作的新冠疫苗irnaty一直高居榜首。新冠以前，辉瑞的疫苗业务以肺炎疫苗Prevnar13为主，该产品2019年销售额58.5亿美元，占疫苗业务总收入的89％；2021年Prevnar系列产品销售虽然也有52.7亿美元，但远不及irnaty带来的368亿美元收入。
辉瑞的其他疫苗，如B型脑膜炎疫苗Trumenba，2021年也产生了1.18亿美元的收入。今年8月，辉瑞公布呼吸道合胞病毒疫苗III期临床积极数据，将与GSK、强生等强劲对手竞争。分析师预测2030年底，辉瑞的RSV疫苗将贡献21亿美元的收入。
值得注意的是，该榜单中有2家中国企业，中国科兴和智飞生物。
得益于新冠疫苗带来的巨额收入，中国科兴2021年销售额增长了近3倍，超过Moderna，跻身前三，新冠疫苗CoronaVac是主要推动力。除此之外，科兴还有针对季节性和大流行性流感、脊髓灰质炎、甲肝、乙肝、肺炎球菌等疫苗。
智飞生物最为人熟知的身份或是默沙东HPV疫苗Gardasil/Gardasil9的中国代理商。目前，HPV疫苗已经是智飞生物的业务基石，2018年与默沙东达成协议前，智飞生物的收入约为7亿元，2020年则飙升至152亿元。
智飞生物代理的Gardasil9在中国接种量近1020万剂，2022H1增长了近四倍，达到约930万剂。今年8月，中国药监局批准Gardasil9适用人群扩大至9~45岁女性，有望进一步放量。除了HPV，智飞生物还与默沙东合作了多款疫苗，包括轮状病毒疫苗RotaTeq、肺炎球菌多糖疫苗Pneumovax23和甲肝疫苗Vaqta。
默沙东疫苗收入的核心产品是HPV疫苗Gardasil/Gardasil9,2021年销售额达到57亿美元，较2020年大流行期间的39亿美元的销售额有了明显提升。得益于中国市场的强劲增长，Gardasil/Gardasil9在2022H1继续蓬勃发展，实现31亿美元的收入。
默沙东还有一系列重磅疫苗，包括用于预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘的ProQuad，以及仅用于预防水痘的Varivax，2021年总共获得了21亿美元的收入。该公司用于预防幼儿轮状病毒的RotaTeq疫苗继续稳步攀升，在2021年达到8.07亿美元。
GSK疫苗包括带状疱疹、脑膜炎、流感、肝炎等。带状疱疹疫苗Shingrix是GSK疫苗领域最重要的产品，2022H1销售额增长超过一倍，达到14.29亿英镑，这主要归功于欧美市场需求复苏以及将带状疱疹疫苗接种时间前置的强大商业执行等因素。
虽然赛诺菲没有新冠疫苗的加持，但其在流感疫苗方面一直处于世界领先水平，2021年依然带来了约31亿美元的销售额。同时，赛诺菲还有其他几款产品，包括脊髓灰质炎、百日咳、B型流感嗜血杆菌和脑膜炎疫苗。
阿斯利康的Vaxzevria虽然也是首批获监管机构认可的新冠疫苗之一，但由于有效性下降、交货延迟、血栓安全问题等因素，市场开拓显得十分艰难。
2021年2月底，强生的新冠疫苗也获FDA批准，虽然由于有效性、血栓安全性等问题，发展势头也有所下降，但今年上半年带来了约10亿美元的收入。