又到了手足口病的高发季节手足口病到底是“何方妖孽”家长们平时应该给孩子做好哪些防护？今天一起来聊一聊手足口病那些事梅陇社区卫生服务中心全科副主任医师刘华什么是手足口病？
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病，5岁以下儿童多发，手足口病是全球性疾病，我国各地全年均有发生。手足口病是我国法定报告管理的丙类传染病。手足口病由肠道病毒引起，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型最为常见。手足口病发病存在明显的季节性，每年自3月下旬起，手足口病疫情逐渐上升，5-7月进入高发季节。
手足口病有什么症状？
手足口病潜伏期2-10天，平均3-5天。发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发病1-2天后，在舌头、牙龈或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。另外，多数在手掌脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水疱，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干也可能出现皮疹。在临床上以手足口腔疱疹为主要特征。皮疹主要侵犯四个部位：手、足、口、臀，皮疹四不像：不像蚊虫叮咬、不像药物疹、不像牙龈疱疹、不像水痘。皮疹特征可以概括为“四不”：不痛、不痒、不结痂、不留疤。多数属于普通型，急性起病，通常病情较轻，呈自限性，预后良好，一般1周左右痊愈，即使未经治疗也可自愈。但是，对于手足口病并不能大意。需要明确的是，手足口病不能以皮疹定轻重。家长需要注意观察小孩的精神状态。因为少数人属于重症型，多为3岁以下小儿，病情严重且进展迅速。极少数病情危重，痊愈后容易遗留后遗症。临床特征是神经系统、呼吸系统、循环系统受累，出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症。不少患儿年龄较小，有时候也不能完整表达自己的感受，这时候就需要家长特别注意。普通情况下，如发现孩子发热，就要警惕孩子是否患上传染病，但手足口病和其他以呼吸道症状为主要表现的传染病不同，会出现皮疹、疱疹，一开始并不明显，而有些患儿疱疹出现在咽部、口腔，就会明显不愿喝水、吃饭，流口水增多，说明他们疼痛不适，家长一旦发现此类情况，应高度警惕是否为手足口病。
肠道病毒如何传播？
病例和隐性感染者为主要传染源，在发病1周内传染性最强。肠道传播途径多样且容易实现，主要是通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品和环境而感染；还可以经呼吸道传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可传染。如何预防手足口病？
打疫苗是预防重症手足口病最重要的办法。接种EV71疫苗可以有效预防EV71感染引起的手足口病，也会显著减少手足口病重症和死亡的发生。EV-71型灭活疫苗属于非免疫规划疫苗，需要家长按照自费、自愿的原则选择接种。保持良好的卫生习惯是预防手足口病的关键。手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动，平时尽量少去人员密集的公共场所。帮助孩子养成勤洗手的好习惯，尤其是饭前便后要彻底洗手，外出不要乱摸东西。避免接触患病的儿童，定期消毒个人生活用品。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或手肘遮住口鼻，纸巾可以包好丢入有盖的垃圾桶。做好儿童生活环境的通风和日常消毒。
患了手足口病怎么办？
无论是在学校还是在家中，一旦发现或确诊为手足口病，也不必过于紧张，要立即切断传播途径，做到早隔离、早治疗。患者根据不同程度的症状，配合医生采取正确的治疗方法。特别是居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染。同时，患儿衣物也要及时晾晒或消毒，对患儿粪便及时消毒处理。目前尚无特效抗肠道病毒的药物，以对症支持治疗为主，大多数患儿预后良好，一般在1周内痊愈。如果得了手足口病，仍然可以洗澡，因为手足口病不怕吹风、不用避水。健康监护：识别重症很重要。患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情，如出现持续高烧，神经系统异常，有可能短期内进展为重症，应立即送孩子到医院就诊。居家消毒：每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次，患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。做好隔离：居家隔离时限为发病日期往后推14天，此期间患儿应尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。
成年人也会中招吗？
很多人觉得手足口病是儿科病，其实成年人同样会中招，只是感染后不会发病，但会传播病毒，所以外出归来后要注意做好手部清洁，以免将携带的病毒传染给孩子。另外，手足口病的传染性较强，尤其是发病的第1周内，大人在照看手足口病的患儿时，要有防范意识，在接触孩子的粪便和咽部分泌物之后，要格外注意手卫生。